4月13日，第六屆移動醫(yī)療產業(yè)大會暨第四屆智慧醫(yī)療健康峰會在北京舉行，與會專家對目前互聯網醫(yī)療的發(fā)展狀況、存在問題進行討論分析，對智慧醫(yī)療互聯網的發(fā)展有擔心，持觀望態(tài)度，尤其是基層移動醫(yī)療，由于受軟硬條件及受眾思想觀念意識和目前基層醫(yī)療機構管理機制體制的影響與制約，發(fā)展形勢不容樂觀，特別是初們的“短平快”不符合現實，如果找不到扎實可行的最佳出路，智慧醫(yī)療在農村高速大面積開展，只能是死路一條。

　　目前，“十三五”智慧醫(yī)療發(fā)展與規(guī)劃還沒有發(fā)表，沒有清晰目標，沒有具體任務分工和配套措施，特別是農村基礎更薄弱的。原陽縣20多家醫(yī)療機構，除了縣醫(yī)院部分醫(yī)技科室網上會診外（CT、核磁共振、彩超），等，臨床會診為零，絕大部分的醫(yī)療機構尚未開展遠程會診，沒有協(xié)作單位，沒有必要的醫(yī)療設備，及項目都沒有，而且極少部分醫(yī)務人員熟悉遠程會診，更不用農村百姓的知曉率，也就是說，目前在農村“紅紅火火”大面積、高精度開展智慧醫(yī)療不現實。

　　那么，今后智慧醫(yī)療在農村的發(fā)展的方向是什么呢？ 衛(wèi)計委統(tǒng)計信息中心副主任王才有認為應集中4個方面，一是大眾健康，實現以居民個人信息為中心的健康數據集成，把碎片化、分散的數據進行集合，融入醫(yī)療、公衛(wèi)服務、醫(yī)養(yǎng)結合、家庭護理和居民健康管理中，二是支持醫(yī)改，通過信息化技術的支撐，提高醫(yī)療質量，合理控制費用，保障醫(yī)療安全，三是健康社區(qū)，四是醫(yī)學科研創(chuàng)新。筆者認為，王才有副主任的分析透徹，從他的分析與展望可以看得出，智慧醫(yī)療在基層的主要內容應該是大眾健康必需的大數據收集整理與信息化平臺的建設，智慧醫(yī)療基礎基本工程，而智慧醫(yī)療在基層農村開展發(fā)展，就必需在這些基礎之上探索有利于解決基層農村“看病難看病貴”的創(chuàng)新與發(fā)展之路。

　　筆者認為，除了大數據收集的信息共享外，基層醫(yī)療機構應當將遠程會診作為基層發(fā)展智慧醫(yī)療的首選和最佳選擇，尤其是作為分級診療“橋頭堡”陣地、縣域醫(yī)療服務中心的縣醫(yī)院，更應將遠程會診作為自己智慧醫(yī)療的重要發(fā)展方向與內容。因為開展遠程醫(yī)療，對在分級診療中發(fā)揮主要重要作用的縣醫(yī)院來說，可以憑借電子信息平臺在較短時間內補充、提高或加強自己的診斷技能與治療水平，百姓患者就地享受先進醫(yī)療服務，大大減少降低基層患者的經濟負擔，同時也緩解了省市大醫(yī)院的“戰(zhàn)爭狀態(tài)”，讓大醫(yī)院有更多精力時間重病救治，給他們科研創(chuàng)造和提供良好條件。這是基層所需，也是智慧醫(yī)療發(fā)展起步的重要措施與方向。

　　就目前狀況而言，只要有明確的政策支持，上端醫(yī)療機構給予積極配合，基層政府能在財政上對縣醫(yī)院加大投資，裝配先進醫(yī)療設備，醫(yī)療機構能重視并加大相關專業(yè)人才的培訓培養(yǎng)，搭建完善的遠程會診平臺，相信在較短時間，智慧醫(yī)療就一定能在基層以遠程會診形式發(fā)揮其作用，為基層百姓提供高質量的、便捷、價廉醫(yī)療服務，基層“看病難看病貴”就會明顯緩解。相反，如果盲目高水準或大面積的在基層開展智慧醫(yī)療其它網絡項目，不但不符合基層的現實需要，也沒有生命力，當然就只能窮途末路，以夭折告終。